Μπήκε το νερό στο αυλάκι, ίσως για πρώτη φορά, σε ό,τι αφορά τον νόμο για τις πανεπιστημιακές κλινικές και τα πανεπιστημιακά νοσηλευτήρια αφού, παρά τα ζητήματα που υπήρχαν μέχρι σήμερα, έχει γίνει κοινά αποδεκτό από όλους ότι θα πρέπει να ψηφιστεί το συντομότερο δυνατό, ώστε η Κύπρος να αποκτήσει επιτέλους πανεπιστημιακές κλινικές στο ίδιο επίπεδο με άλλες χώρες.
Η συζήτηση ενώπιον της Κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας διεξήχθη σε ένα αρκετά καλό κλίμα, αφού, μετά την παρουσίαση του νομοσχεδίου από τον Υπουργό, διαφάνηκε πως οι συζητήσεις που πραγματοποιήθηκαν με πρωτοβουλία του Υπουργείου Υγείας τον περασμένο Σεπτέμβριο λειτούργησαν σε ικανοποιητικό βαθμό και οι διαφωνίες που εκφράστηκαν αναμένεται να συζητηθούν εκ νέου με την κατάθεση του αναθεωρημένου νομοσχεδίου τις προσεχείς ημέρες.
Στόχος όλων είναι μέχρι το τέλος Οκτωβρίου με αρχές Νοεμβρίου να ξεκινήσει η κατ’ άρθρον συζήτηση και το συντομότερο δυνατό να οδηγηθεί ενώπιον της Ολομέλειας της Βουλής για ψήφιση. Εξάλλου, στόχος της Κυβέρνησης και ειδικότερα του Υπουργείου Υγείας είναι να υπάρξει νομοθεσία μέχρι το τέλος του χρόνου, αφού ήδη έχει γίνει έκκληση και από πλευράς του ίδιου του Προέδρου της Δημοκρατίας.
Παράλληλα, φάνηκε ότι η ενόχληση των συντεχνιών και των υπόλοιπων εμπλεκομένων προήλθε από τις τοποθετήσεις του Γενικού Διευθυντή του ΟΚΥπΥ, Κύπρου Σταυρίδη. Συγκεκριμένα, διευκρίνισε πως «αυτή τη στιγμή λειτουργεί αυτόνομη πανεπιστημιακή κλινική στο ΓΝ Λευκωσίας, οπότε έχουμε μία βάση από την οποία μπορούμε να ξεκινήσουμε και είναι η νευρολογική κλινική με μεγάλη επιτυχία, μπορώ να πω».
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΔΩ: Πέντε αλλαγές στο νομοσχέδιο για τις πανεπιστημιακές κλινικές-«Επί της αρχής υπάρχει σύγκλιση απόψεων»
Όπως εξήγησε, «όταν δημιουργήσαμε τη συγκεκριμένη κλινική, βασιστήκαμε στη συνεργασία ανάμεσα σε ΟΚΥπΥ και Πανεπιστήμιο Κύπρου, την οποία τώρα επεξεργαζόμαστε για κάποιες τροποποιήσεις. Εμείς ζητάμε μία νομοθεσία η οποία θα καθορίζει το θεσμικό πλαίσιο, βασικές προϋποθέσεις και ρυθμίσεις ως προς την ασφάλεια, τη διοίκηση και την ευθύνη. Τα επιμέρους ζητήματα να καθοριστούν μέσα από ξεχωριστές συμφωνίες με τα ακαδημαϊκά ιδρύματα, διότι να μην ξεχνάμε ότι ο ΟΚΥπΥ έχει συνεργασία όχι μόνο με το Πανεπιστήμιο Κύπρου, αλλά και με όλα τα ακαδημαϊκά ιδρύματα της Κύπρου. Αυτό που θέλουμε να φτιάξουμε δεν θα πρέπει να περιορίζει την ευελιξία του ΟΚΥπΥ να μετατραπεί σε έναν αυτόνομο οργανισμό, όπως όλοι θέλουμε».
Σημείωσε πως «θεωρούμε ότι η νομοθεσία πρέπει να καθορίζει σε συγκεκριμένο άρθρο το βασικό περιεχόμενο των συμφωνιών, ώστε να μην προσπαθήσουμε να το ανοίξουμε σε τέτοιο επίπεδο που να είναι η απόλυτη ευελιξία, αλλά να είναι σε ένα επίπεδο που θέματα όπως η στελέχωση, η τοποθέτηση, ποιος θα έχει την ευθύνη, το άμεσο και το έμμεσο κόστος πρέπει να αναδεικνύονται μέσα από συμφωνίες και όχι μέσα από διττές πρόνοιες του νόμου».
Απαντώντας στον κ. Σταυρίδη, ο πρόεδρος του κλάδου ιατρών, Μωυσής Λάμπρου, προχώρησε σε συγκεκριμένες παρατηρήσεις, σημειώνοντας πως «δεν υπέγραψαν όλες οι συντεχνίες τη συμφωνία για την εγκαθίδρυση της νευρολογικής κλινικής ως πανεπιστημιακής κλινικής. Θα έχουμε πανεπιστημιακές κλινικές όταν θα έχουμε το νομοσχέδιο και όταν αυτό γίνει νόμος».
Επί της ουσίας, όπως είπε, «είχαμε μία συμφωνία μεταξύ του Υπουργείου και του ΟΚΥπΥ και μάλιστα βρίσκω ατυχές το παράδειγμα του κ. Σταυρίδη για τον λόγο ότι, εάν ανατρέξετε στο νομοσχέδιο, ορίζει κλινικές συνδεδεμένες και αποσυνδεδεμένες. Η νευρολογική κλινική δεν ανήκει πουθενά, είναι κατηγορία μόνη της. Δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή πανεπιστημιακή κλινική για να μπορούμε να την εντάξουμε».
Ταυτόχρονα, τόνισε χαρακτηριστικά πως «πρέπει να είμαστε πιο ακριβείς στο θέμα των πανεπιστημιακών κλινικών», επισημαίνοντας πως «δεν μπορώ να καταλάβω πώς εξελίχθηκε η συζήτηση, η οποία αποπροσανατολίζει εντελώς το νομοσχέδιο, όσον αφορά το θέμα της μεταπτυχιακής, όπως ανέφερε ο ΠΙΣ, και τη χορήγηση ειδικοτήτων στον ιδιωτικό τομέα. Δεν υπάρχει καμία σχέση μεταξύ πανεπιστημιακών κλινικών και πανεπιστημίων πουθενά στον κόσμο, τα οποία να έχουν σχέση με τη χορήγηση ειδικότητας σε οποιοδήποτε κράτος. Είναι ένα ξεχωριστό κομμάτι. Κακώς εμπεριέχεται μέσα στον νόμο. Για κάποιους είναι μία ευκαιρία να αποπροσανατολίσουμε τα πράγματα και να δημιουργήσει προβλήματα στο μέλλον».
Σημείωσε πως «διαπιστώσαμε ότι οι πλείστοι συμφωνούν με τον Υπουργό, αλλά εμείς για τις τροποποιήσεις έχουμε κάποια συμφωνία, αλλά είναι θέματα πιο γενικά και αναίμακτα. Είναι κάποιες τροποποιήσεις που θα γίνουν αποδεκτές από όλους. Ως κλάδος έχουμε αποστείλει ένα λεπτομερέστατο υπόμνημα που αφορά τις απόψεις μας. Σε αυτές τις απόψεις που συμβαδίζουν, η παρουσία μας είναι για να προχωρήσει το νομοσχέδιο. Όλες οι τροποποιήσεις που υποβάλαμε έχουν σκοπό να λειτουργήσει το νομοσχέδιο με τέτοιο τρόπο, ώστε να είναι λειτουργικά εφαρμόσιμες και να μην υπάρξουν προβλήματα μετά τη συμφωνία. Θέλουμε να μας πιστώσετε ότι προσπαθούμε να διαλύσουμε οποιεσδήποτε υπόνοιες κατά των γιατρών. Θα πρέπει όποια πρόταση έχει γίνει να δοθεί ιδιαίτερη σημασία».
Κατά τη δική του τοποθέτηση, ο πρόεδρος της ΠΑΣΥΚΙ, Σωτήρης Κούμας, απαντώντας επίσης στην τοποθέτηση του κ. Σταυρίδη, ανέφερε πως «ήρθαμε εδώ για να συζητήσουμε το νομοσχέδιο για τις πανεπιστημιακές κλινικές. Όταν ο εκτελεστικός διευθυντής του ΟΚΥπΥ αναφέρει ότι υφίσταται τέτοια δομή, νομίζω έχουμε πρόβλημα και πρέπει να το παραδεχτούμε. Έχουμε ακούσει από τον κ. Σταυρίδη ότι θα τοποθετηθεί μέλος της ακαδημαϊκής κοινότητας ως γιατρός στην Πάφο. Τουλάχιστον έχουμε συμφωνία με το Πανεπιστήμιο Κύπρου και το νοσοκομείο Λευκωσίας, μία από τις δύο συμφωνίες που έγινε επί Γιώργου Παμπορίδη, όμως τώρα δεν έχουμε δει κάτι αντίστοιχο».
Παράλληλα, υπενθύμισε πως «το θέμα των δομών των ιατρικών σχολών είναι κάτι που συζητάμε χρόνια. Δεν μπορεί να περνά απαρατήρητο. Στη βάση ποιων δομών θα διοριστεί ο συγκεκριμένος συνάδελφος στην Πάφο; Για τις δομές έχουμε συνάψει συλλογική σύμβαση και δεν την έχουν τηρήσει. Να βάλουν από το παράθυρο κάποιους είναι εύκολο».
Από πλευράς του, ο Συνήγορος του Ασθενή, Μάριος Χαραλαμπίδης, κατά τη δική του τοποθέτηση εξέφρασε ορισμένες διαφωνίες σε επιμέρους θέματα του νομοσχεδίου. Όπως εξήγησε, «αν και σίγουρα πρέπει να δούμε το επικαιροποιημένο κείμενο, η βάση του νομοσχεδίου μας βρίσκει σύμφωνους. Για εμένα το θέμα της ευθύνης έχει εξαιρετική σημασία, αφού εκεί που αναφέρεται στην ευθύνη μεταξύ του νοσηλευτηρίου και του πανεπιστημιακού ιδρύματος, δεν είναι απόλυτα ξεκάθαρο γιατί αφήνεται πάλι το βάρος να αναζητά την ευθύνη ανάμεσα στα δύο».
Σημείωσε πως για το σημείο που αναφέρεται στο ερευνητικό έργο των φοιτητών, «θα πρέπει να μπει σαφής πρόνοια για τη συναίνεση του ασθενούς και τη δυνατότητα ανάκλησης αυτής ανά πάσα στιγμή».
Ο πρόεδρος του Παγκύπριου Ιατρικού Συλλόγου, Δρ Πέτρος Αγαθαγγέλου, κατά την τοποθέτησή του ενώπιον της επιτροπής ανέφερε πως «πάντοτε, ο ΠΙΣ αλλά και ως ιατρική κοινότητα όχι μόνο στήριζε, αλλά στηρίζει και απαιτεί την ολοκλήρωση των διαδικασιών που θα οδηγήσει σε μία νομοθεσία η οποία θα εφιστά την ίδρυση των πανεπιστημιακών κλινικών, σε επίπεδο που να υπάρξει η προοπτική ανάπτυξης της εκπαίδευσης, της έρευνας, όχι μόνο σε προπτυχιακό αλλά και σε μεταπτυχιακό επίπεδο, εννοώντας και την προοπτική ανεξαρτητοποίησης της Κύπρου στα θέματα ειδικότητας».
Τόνισε πως «μέσα σε αυτό το πλαίσιο πρωτίστως θα είναι διασφαλισμένος ο ασθενής αλλά και η ποιότητα, διότι μέσα από τη σωστή εκπαίδευση παράγεις και σωστούς γιατρούς σε τέτοιο επίπεδο που απαιτεί η σύγχρονη ιατρική. Εφόσον υπάρχει σαφήνεια στο καινούργιο κείμενο, θα πρέπει να τονίσω τη σημασία, γιατί είμαστε μία Κύπρος με κάποιες υποδομές. Άρα, η συνύπαρξη του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα και ειδικά σε αυτό το νομοσχέδιο, το οποίο αφορά την παροχή της εκπαίδευσης, θα πρέπει να καθοριστεί με κάποια κριτήρια. Εκείνος που πληροί αυστηρώς τα κριτήρια και τι σημαίνει πανεπιστημιακή κλινική, προπτυχιακά και μεταπτυχιακά επίπεδα, τότε θα έχει τη δυνατότητα να προσφέρει αυτή την εκπαίδευση, στα πλαίσια του νόμου».
Παράλληλα, επισήμανε πως «δεν ξεχωρίζουμε, δεν απομονώνουμε, δεν είναι υπόθεση ενός υπευθύνου ή συνεργασίας με ένα πανεπιστημιακό ίδρυμα, αλλά θα πρέπει να λάβουμε υπόψη ότι ζούμε σε μία εποχή μιας περήφανης ακαδημαϊκής δραστηριότητας στην Κύπρο και νομίζω θα πάμε και ένα βήμα πιο ψηλά για να είμαστε σε πιο ασφαλές επίπεδο σωστής εκπαίδευσης, διότι εκεί έχουμε να λογοδοτήσουμε, όχι μόνο στους ασθενείς αλλά και σε άλλους ρυθμιστικούς ευρωπαϊκούς εκπαιδευτικούς οργανισμούς που αφορούν την ιατρική εκπαίδευση».
Από πλευράς των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων, ο πρόεδρος του Παγκύπριου Συνδέσμου Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων, Δρ Μάριος Καραϊσκάκης, εξέφρασε την ικανοποίησή του για τη συνάντηση που προηγήθηκε με τον Υπουργό Υγείας, ωστόσο σημείωσε πως στο νομοσχέδιο «αποκλείεται ο ιδιωτικός τομέας από τη χορήγηση ακόμα και της προπτυχιακής εκπαίδευσης, γιατί, όπως είναι γραμμένο, δεν επιτρέπει στον ιδιωτικό τομέα που λειτουργεί τώρα να επισυνάψει συμφωνίες με τα πανεπιστημιακά ιδρύματα και δεν θα μπορεί να συνεχίσει την προπτυχιακή εκπαίδευση».
Εξήγησε πως «η μεταπτυχιακή εκπαίδευση είναι κάτι που πρέπει να αναθεωρήσουμε, καθώς είναι καθαρά θέμα της διακρατικής συμφωνίας που έγινε για τη χορήγηση της ειδικότητας στην Κύπρο. Να μπουν ξεκάθαρα τα κριτήρια για να μπορεί κάποιος να δίνει ειδικότητα». Τόνισε πως «πρέπει να γίνει αλλαγή στη διακρατική συμφωνία ώστε να ελεγχθούν και εκείνοι που έχουν τα κριτήρια, να μπορούν να δώσουν την ειδικότητα».
